兒童牙列不齊要把握最佳牙齒矯正時間。如患者僅是牙列不齊，無頜骨發育異常，最佳的牙齒矯正時間應為12歲左右，此時第二恒磨牙初萌或尚未萌出：如患者既有牙列不齊又伴有頜骨發育異常，如地包天，應早期發現、早期治療，一般在兒童4、5歲即可接受治療；由于各種因素引起的上頜前突或下頜后縮，臨床表現為門牙朝外，俗稱齙牙，絕大部分患者是由于上頜過度發育或下頜發育不足引起，牙齒矯正的最佳時機應在12歲前。在恒牙的萌出和乳牙替換，暫時性錯頜的表現，一般可在生長發育中自行調整，不需要牙齒矯正。

 

上頜左右側切牙萌出，早期出現間隙。萌出時牙冠向后遠中傾斜；恒切牙萌出初期，可能因較乳牙較大，可出現輕度擁擠現象；上下頜第一恒磨牙，建牙合初期、可能為尖對尖的牙合關系；上下恒切牙萌出早期，可能出現前牙深覆牙合。